第二百零五章 藏不住就露一手
没有什么比根管治疗更让人头痛，尤其是钙化的根管。
为了满足哈兰德的观看要求，林阳随便接了一个病人。
病人是一位老爷子，右上后牙疼痛一周求治。
老爷子吃惊于眼前的阵容，尤其是医生当中老少兼具，甚至还有个秃头碧眼的外国人。
林阳一番解释之后，老爷子欣然躺下，满脸兴奋。
“哎哟喂，这么多人一起看哪？我这运气太好了，赶紧帮我会诊会诊。”
平平无奇的医患沟通之后，老爷子掏出了一张外院拍摄的小牙片。
右上第一磨牙龋坏及髓，根管几乎全部钙化。
“我们本地医院说我这牙齿的根子堵掉了，他们做不了，让我来这，你们看看还能保吗？”老爷子一脸期待地看着林阳和众人。
根管就是容纳牙髓的管道，如果受到刺激没有及时治疗，管道就会防御性地生成硬组织，根管便越来越窄小。
这位老爷子的根管里全是致密影像，牙髓几乎全被硬组织代替。
没记着说话，林阳先开始进行常规检查。
探诊，叩诊，冷热诊，牙髓电活力测试全都做完，最后的治疗方法还是落到了根管治疗。
也就是疏通钙化的根管，去除感染物质。
可以想象成通下水道，还是一个已经堵塞极长时间的下水道。
“钙化根管，只能通了。”林阳抬头说道。
众人自然没有异议，这是个大工程，打底一个小时往上。
那边进来看热闹的苏波脸上挂起了冷笑，钙化根管是出了名的难做，再厉害的医生也不能保证做好。
这个林阳恐怕是要丢面子了，到时候不行就他苏波自告奋勇上去救场，让哈兰德看看自己的技术……
又是一阵英文和哈兰德交流过后，林阳准备开始操作。
一番娴熟又流利的上橡皮障、去腐、开髓之后，林阳准备开始上锉。
治疗根管的锉是一根根不同形状的金属针，做过根管的人基本都知道。
牙医需要用这些小小的针和锉，把牙齿内的感染物质和堵塞疏通，然后清除其中的感染物。
钙化根管的治疗常常比弯曲根管、狭细根管的治疗要困难很多，失败率也较高，可以说是费时费力又费锉，有时还很不讨好。
这个治疗就完全看医生的经验和手感了，通下水道也要看玄学，你永远不知道下水道里堵的是什么。
“林，你不用显微镜吗？”哈兰德见林阳直接上锉，忍不住问道。
“先不用，我用手感试试看。”林阳轻声答道。
“瞎搞，不上显微镜通根管？荒谬！”听见如此话语的苏波冷笑一声轻声说道。
这句话只有孙培成听见了，孙培成回头看了苏波一眼，没说话。
一行人见林阳开始疏通，便失去了继续观看的兴趣。
没有用显微镜的话就无法投屏，所以接下来的疏通过程就完完全全是苦力活，一切只能林阳自己感受，他们啥都看不见。
于是，谷魏攸提议带着哈兰德出去参观科室，哈兰德想了想也同意了。
苏波和孙培成自然跟上前去，而张志见孙培成去了，他便留了下来。
林阳旁边空出了位置，张志终于有机会凑上前来开始表达自己的崇拜之情。
鉴于自己的年龄和资历，张志还是略微矜持了一点。
“林阳医生，从你发的第一个视频开始，我就成为了你的粉丝。我实在无法想象你这么年轻是怎么达到现在这个水平的。”
张志咽了口口水，然后开口说道。
林阳正手指发力，慢慢地疏通根管，此时闻言他有些不好意思地道：“也没有，也没有，你们过奖了。”
“我想问一下，之前那个视频里小朋友开口度那么小，依靠口镜真的能精准地完成操作吗？”
林阳自然知道他说的是什么，当下开始解释起来：“是可以的，只要……”
两人你一句我一句地讨论起来，给无聊的掏根管工作增加些许趣味。
“我看你拔牙时候牙挺进去几秒就出来，用力过大不会造成断根吗？”
“不会的，要用暗劲……”
“补牙后的雕刻是怎么做到记住患者一开始牙齿形态的？”
“记住关键点，其他就按解剖关系和经验来就八九不离十……”
“根管定位有什么诀窍吗？”
“大体按根管形态，异变就要看手感，这个病人就有四个根……”
林阳小心翼翼地疏通着根管，一边根据手感不断地调整方向。
因为牙齿根管钙化，针进去之后疏通的方向随时有可能错误，这样就会导致侧穿。
也就是从原本的管道侧面穿出，而非沿着管道穿出。
其间众人又回来看了一次，见林阳仍在一意孤行地“摸石头过河”，哈兰德便和谷魏攸聊了起来。
谈论的是病人的综合诊疗方案。
苏波和孙培成两人在旁边翻译，讨论也算是热火朝天。
这个钙化根管完全就是一个人的战争，不同于那边的热闹，孤军奋战的林阳已经通得满身是汗。
通这种根管的难度不啻于凿一块大理石。
还好林阳有系统给予的各种加持，不然半个小时干下来手指就会起水泡。
不到四十分钟，林阳自我感觉已然通开了四个根管。
“呼，老爷子你嘴巴张着，我在你牙齿你插了针，我带你去拍张片子吧。”
林阳长舒一口气，和老爷子说道。老爷子自然配合的跟上。
那边的苏波听见了林阳的呼气声，心中只道是林阳可能要找由头放弃。
于是忍不住讽刺道：“搞不定别逞强，显微镜都不会用，怎么通钙化根管？还是我来吧，别浪费哈兰德教授的时间。”
可能是翻译时与哈兰德的交流给了苏波底气，此时他的话说得很大声。
在场所有人都听见了，包括病人。
谷魏攸和林阳同时皱起眉头，其他人则挑眉看戏。
林阳心中莫名其妙，这苏波针对自己干什么？
没时间让他多想，林阳随口回了一句：“应该可以的，片子拍完看看。”
然后林阳就带着变了眼神的老爷子前去拍片。
见到林阳出去，苏波又低声说了句：“不自量力……”
哈兰德自然不知道他们在说什么，只是疑惑地看向了张志。
张志没多解释，他知道林阳的以往水平，这个叫苏波的小子等会儿恐怕要被狠狠打脸咯。
“当着外人的面，动点脑子，管住自己的嘴！”
谷魏攸的神色忽然冷了下来，对着苏波说道。
苏波这才意识到自己说的话有点放肆，当下讪笑两下不再发言。
魔都的孙培成倒是看得饶有兴趣，看看，每个地方的科室都有这种内部竞争嘛……
众人一时心思各异，科室里只剩下张志和哈兰德在交流。
不多时，林阳就带着老爷子回来了。
林阳坐下，先取出了老爷子口中的锉，然后才起身准备去开拍摄的影像。
不料锉一拔出来，老爷子就开口道：“你是学生吧？没关系的，不行就当练练手，你别太难过，也辛苦你了，搞了快一个小时！”
林阳闻言一愣，然后摇头笑道：“我是规培生，老爷子你别着急安慰我，看了片子才知道行不行。”
显然，这老爷子是听了苏波的话，对林阳的业务能力起了疑心。
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病人是一位老爷子，右上后牙疼痛一周求治。
老爷子吃惊于眼前的阵容，尤其是医生当中老少兼具，甚至还有个秃头碧眼的外国人。
林阳一番解释之后，老爷子欣然躺下，满脸兴奋。
“哎哟喂，这么多人一起看哪？我这运气太好了，赶紧帮我会诊会诊。”
平平无奇的医患沟通之后，老爷子掏出了一张外院拍摄的小牙片。
右上第一磨牙龋坏及髓，根管几乎全部钙化。
“我们本地医院说我这牙齿的根子堵掉了，他们做不了，让我来这，你们看看还能保吗？”老爷子一脸期待地看着林阳和众人。
根管就是容纳牙髓的管道，如果受到刺激没有及时治疗，管道就会防御性地生成硬组织，根管便越来越窄小。
这位老爷子的根管里全是致密影像，牙髓几乎全被硬组织代替。
没记着说话，林阳先开始进行常规检查。
探诊，叩诊，冷热诊，牙髓电活力测试全都做完，最后的治疗方法还是落到了根管治疗。
也就是疏通钙化的根管，去除感染物质。
可以想象成通下水道，还是一个已经堵塞极长时间的下水道。
“钙化根管，只能通了。”林阳抬头说道。
众人自然没有异议，这是个大工程，打底一个小时往上。
那边进来看热闹的苏波脸上挂起了冷笑，钙化根管是出了名的难做，再厉害的医生也不能保证做好。
这个林阳恐怕是要丢面子了，到时候不行就他苏波自告奋勇上去救场，让哈兰德看看自己的技术……
又是一阵英文和哈兰德交流过后，林阳准备开始操作。
一番娴熟又流利的上橡皮障、去腐、开髓之后，林阳准备开始上锉。
治疗根管的锉是一根根不同形状的金属针，做过根管的人基本都知道。
牙医需要用这些小小的针和锉，把牙齿内的感染物质和堵塞疏通，然后清除其中的感染物。
钙化根管的治疗常常比弯曲根管、狭细根管的治疗要困难很多，失败率也较高，可以说是费时费力又费锉，有时还很不讨好。
这个治疗就完全看医生的经验和手感了，通下水道也要看玄学，你永远不知道下水道里堵的是什么。
“林，你不用显微镜吗？”哈兰德见林阳直接上锉，忍不住问道。
“先不用，我用手感试试看。”林阳轻声答道。
“瞎搞，不上显微镜通根管？荒谬！”听见如此话语的苏波冷笑一声轻声说道。
这句话只有孙培成听见了，孙培成回头看了苏波一眼，没说话。
一行人见林阳开始疏通，便失去了继续观看的兴趣。
没有用显微镜的话就无法投屏，所以接下来的疏通过程就完完全全是苦力活，一切只能林阳自己感受，他们啥都看不见。
于是，谷魏攸提议带着哈兰德出去参观科室，哈兰德想了想也同意了。
苏波和孙培成自然跟上前去，而张志见孙培成去了，他便留了下来。
林阳旁边空出了位置，张志终于有机会凑上前来开始表达自己的崇拜之情。
鉴于自己的年龄和资历，张志还是略微矜持了一点。
“林阳医生，从你发的第一个视频开始，我就成为了你的粉丝。我实在无法想象你这么年轻是怎么达到现在这个水平的。”
张志咽了口口水，然后开口说道。
林阳正手指发力，慢慢地疏通根管，此时闻言他有些不好意思地道：“也没有，也没有，你们过奖了。”
“我想问一下，之前那个视频里小朋友开口度那么小，依靠口镜真的能精准地完成操作吗？”
林阳自然知道他说的是什么，当下开始解释起来：“是可以的，只要……”
两人你一句我一句地讨论起来，给无聊的掏根管工作增加些许趣味。
“我看你拔牙时候牙挺进去几秒就出来，用力过大不会造成断根吗？”
“不会的，要用暗劲……”
“补牙后的雕刻是怎么做到记住患者一开始牙齿形态的？”
“记住关键点，其他就按解剖关系和经验来就八九不离十……”
“根管定位有什么诀窍吗？”
“大体按根管形态，异变就要看手感，这个病人就有四个根……”
林阳小心翼翼地疏通着根管，一边根据手感不断地调整方向。
因为牙齿根管钙化，针进去之后疏通的方向随时有可能错误，这样就会导致侧穿。
也就是从原本的管道侧面穿出，而非沿着管道穿出。
其间众人又回来看了一次，见林阳仍在一意孤行地“摸石头过河”，哈兰德便和谷魏攸聊了起来。
谈论的是病人的综合诊疗方案。
苏波和孙培成两人在旁边翻译，讨论也算是热火朝天。
这个钙化根管完全就是一个人的战争，不同于那边的热闹，孤军奋战的林阳已经通得满身是汗。
通这种根管的难度不啻于凿一块大理石。
还好林阳有系统给予的各种加持，不然半个小时干下来手指就会起水泡。
不到四十分钟，林阳自我感觉已然通开了四个根管。
“呼，老爷子你嘴巴张着，我在你牙齿你插了针，我带你去拍张片子吧。”
林阳长舒一口气，和老爷子说道。老爷子自然配合的跟上。
那边的苏波听见了林阳的呼气声，心中只道是林阳可能要找由头放弃。
于是忍不住讽刺道：“搞不定别逞强，显微镜都不会用，怎么通钙化根管？还是我来吧，别浪费哈兰德教授的时间。”
可能是翻译时与哈兰德的交流给了苏波底气，此时他的话说得很大声。
在场所有人都听见了，包括病人。
谷魏攸和林阳同时皱起眉头，其他人则挑眉看戏。
林阳心中莫名其妙，这苏波针对自己干什么？
没时间让他多想，林阳随口回了一句：“应该可以的，片子拍完看看。”
然后林阳就带着变了眼神的老爷子前去拍片。
见到林阳出去，苏波又低声说了句：“不自量力……”
哈兰德自然不知道他们在说什么，只是疑惑地看向了张志。
张志没多解释，他知道林阳的以往水平，这个叫苏波的小子等会儿恐怕要被狠狠打脸咯。
“当着外人的面，动点脑子，管住自己的嘴！”
谷魏攸的神色忽然冷了下来，对着苏波说道。
苏波这才意识到自己说的话有点放肆，当下讪笑两下不再发言。
魔都的孙培成倒是看得饶有兴趣，看看，每个地方的科室都有这种内部竞争嘛……
众人一时心思各异，科室里只剩下张志和哈兰德在交流。
不多时，林阳就带着老爷子回来了。
林阳坐下，先取出了老爷子口中的锉，然后才起身准备去开拍摄的影像。
不料锉一拔出来，老爷子就开口道：“你是学生吧？没关系的，不行就当练练手，你别太难过，也辛苦你了，搞了快一个小时！”
林阳闻言一愣，然后摇头笑道：“我是规培生，老爷子你别着急安慰我，看了片子才知道行不行。”
显然，这老爷子是听了苏波的话，对林阳的业务能力起了疑心。
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